?? 我想所有的女性都是多多少少害怕卵巢早衰的，毕竟卵巢早衰对女性的影响还是有一点大的。我们都清楚，女性在一生中会排出400～500个卵泡，一个月就排出一个，可以说是排出一个就少一个，在做试管婴儿时女性却需要促排卵，一次促排将会取出关于不孕不育原因好几个甚至十个左右的卵子，那么就会有女性发出疑问，取出这么卵子会不会影响到卵巢，从而引起卵巢早衰？其实促排卵是不会引起卵巢早衰的，想要知道会不会引起卵巢早衰我们就应该先清楚卵巢早衰到底是什么。

1、什么是卵巢早衰

卵巢早衰是指40岁前出现闭经、围绝经期症候群或绝经期症状，低雌激素血症和高促性腺激素血症，卵巢储备已耗竭。诊断标准为：⑴年龄<40岁。⑵闭经时间≥6个月。⑶两次（间隔1个月以上）血FSH>40mIU/ml。卵巢早衰患者已丧失生育能力，更年期的症状明显。

2、卵泡的发育过程

首先卵泡发育的过程是静止卵泡，早期生长卵泡（次级卵泡----窦前卵泡---早期窦卵泡----选择卵泡），窦卵泡生长期，成熟卵泡。静止期卵泡是非促性腺激素依赖的，受遗传因素和局部的调控因子影响。只有到了次级卵泡阶段，才开始对促性腺激素低敏感，并逐渐发育至窦卵泡，这个过程需要60天，开始成为促性腺激素依赖期。当窦卵泡形成直径到达2mm后，这也是通过B超我们所能看到的小卵泡。之后，颗粒细胞明显增加，对FSH敏感性进一步增加，依赖FSH 继续发育，直径从2mm生长到18mm，约需25天，后15天相当于月经周期的卵泡期。

在卵泡成熟的过程中有一个很重要的阶段就是募集过程，就像众所周知的精子数量的庞大，最后受精的却只能是千百万中的一个。窦卵泡的募集发生在月经的第1-4天。对于正常年轻女性来2018中国不孕不育比例讲，进入募集阶段的卵泡均有20-30个左右，称为卵泡簇。卵泡的发育都需要符合一定的水平，有些卵泡对低FSH敏感，而有些不敏感，故敏感的卵泡进入了生长的下一阶段。促排卵则是通过增加FSH的剂量使部分不敏感的卵泡则进入了敏感行列，进一步生长，达到成熟卵泡的标准，故通常情况下促排卵可以获得比自然周期更多的卵泡。当然在促排卵过程中也是一个进一步募集的过程，如发育中的卵泡不能紧跟优势卵泡的发育，那么它仍不能最终成为成熟卵泡。

3、没有发育成熟的卵泡去哪儿了？

这就涉及了卵泡的闭锁。其实闭锁是是女性胎儿妊娠7周即开始的过程，卵母细胞湮灭的过程，这也是符合自然规律的。进入一个周期的卵泡都是一批，但是自然周期中最终成熟的在大部分人群均只有一个，其余对FSH水平不能很好的匹配，都相应进入了闭锁阶段。

换言之，促排卵过程只是将原本该进入闭锁卵泡利用药物拉回了生长队列，而不是将以后的卵泡都提前排了。

4、使用药物会不会影响到以后的卵泡？

如上所述静止期的卵泡是非促性腺激素依赖的，即可以说是处于沉睡期的，并不发生反应。而次级卵泡开始到卵泡成熟一般涉及3个月的时间。

看完这个介绍，我相信大家对促排卵是否会引起卵泡早衰已经有了初步的认识了。

5、卵巢早衰，发生几率1-2%

目前主要原因如下，染色体方面的异常，特别是X染色体的异常，如Turner综合症（X染色体缺失），脆性X综合症，其次北京天伦不孕不育医院对卵巢毒性的药物如化疗、盆腔放疗、卵巢相关手术治疗、自身免疫疾病等。尽管如此，仍有相当部分的卵巢早衰是原因不明的，因为人是一个整体。心理因素也会影响卵巢功能，如高强度的工作负荷，焦虑抑郁等紧张心理，过度熬夜都可影响卵巢功能，目前因为社会节奏的改变，这方面原因的卵巢早衰在增加。所以希望大家调整好心态，合理安排生活与工作，拥有一个积极健康的方式提高生活质量。????