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我们都知道子宫内膜是胚胎着床生长的地方，所以子宫内膜的好坏对于胚胎有着重要的影响，尤其在胚胎着床阶段，而试管婴儿过程中如果内膜的作用也十分重要，那么如果内膜不好要如何做试管呢？
由染色体异常引起的疾病为染色体病，医学上现已发现的染色体病有100余种，染色体病在临床上常可造成流产、先天愚型、先天性多发性畸形以及癌肿等，早期自然流产现象中约有50%~60%是由染色体异常所致。染色体异常患者很可能会将自己的病遗传给下一代，使下一代也患上染色体异常疾病。染色体异常是无法治疗的，要解决染色体异常带来的生育问题，只有利用泰第三代试管婴儿技术对胚胎进行筛查，挑选出没有任何疾病的健康胚胎移植到女性子宫里，避免患者生育不健康孩子情况的发生。
常见染色体异常问题
1染色体平衡易位
人体共有23对染色体，分成1-22号和XX或XY，在细胞遗传学检查中把不同大小、形态、结构和功能之间的染色体易位称为平衡易位。平衡易位的患者一般本人不发生畸形和智力低下,但携带者既可生育正常儿、也可生育平衡易位携带者、畸胎儿或死胎，其几率各占1/4，而且是随机的，后两种情况往往会导致流产。这类流产至少一半是由丈夫引起的，因为胎儿的染色体一半来自母亲，另一半来自父亲，所以妻子流产，丈夫也有必要去做染色体检查。这类流产一般不提倡保胎，怀孕16-20周时孕妇做羊水染色体检查，若发现胎儿异常就必须引产，否则会生育智力低下的畸形儿。
2染色体同源易位
同源易位就是两条同号染色体之间的易位。这种易位使受精后所形成的胚胎100%是异常胎儿，因为多一条染色体的胎儿能生下来的全是严重痴呆畸形儿，少一条染色体的胎儿，除X单体外全是死胎，因此染色体同源易位患者惟一的选择就是不生育，以免痛苦终生。
3染色体缺失
基因细胞进行减数分裂时，染色体断裂断片可能会发生丢失，缺乏的断片如果是染色体臂的外端区段，则称顶端缺失；如果是染色体臂的中间区段，称中间缺失。缺失的纯合体可能引起致死或表型异常，如猫叫综合症，就是人类因第5条染色体的短臂缺失而产生的疾病，此种患者哭声似猫叫，其不正常的叫声是由于咽喉构造异常所造成，这种现象于出生后数周即可逐渐改善，其他特点包括出生时体重轻、生长及发育迟缓、智力不足、小头、低位耳、眼距过宽、肌肉紧结性低、断掌等，这类患者经常有喂食困难及呼吸道感染等问题，智商通常不到30。
4染色体重复
指某染色体的个别区段重复出现1次或多次，染色体重复区段内基因数成倍增加。因同源染色体配对不正确且其间发生互换，造成一条染色体发生缺失，另一条发生重复，种类有前后重复、倒转重复、移位重复，以重复的那一段染色体连接位置不同而定。
5染色体倒置
指某染色体内部区段发生180度的倒转，使该区段原来基因顺序发生颠倒的现象。倒位的遗传效应改变了倒位区段内外基因的连锁关系，还使基因的正常表达因位置改变而有所变化，倒位杂合体联会时可形成特征性的倒位环，引起部分不育性，并降低连锁基因的重组率。
6染色体正常
对于染色体检查正常者尚需进一步做有关检查，虽然夫妻双方染色体正常，但胎儿也有发生染色体异常的可能，因为很多染色体异常是由于早期胚胎突变引起的，所以孕妇在未做羊水染色体检查之前，不要盲目保胎，以免生育劣质新生儿。
染色体异常解决方案
目前染色体异常患者想要孩子只能通过第三代试管婴儿助孕来实现生育且避免遗传给下一代。第三代试管婴儿技术（PGD/PGS）可以在胚胎植入子宫前，对胚胎的遗传物质进行筛查诊断，判断其是否存在特定异常，淘汰掉有染色体异常的胚胎，选择健康优质胚胎植入子宫，从而获得正常胎儿。
三代试管婴儿技术在囊胚移植前做PGS/PGD基因筛查诊断是整个技术的关键部分，也是保障三代试管婴儿成功率高的关键。
三代试管婴儿技术利用PGS/PGD基因筛查诊断技术，可以准确检测出125余种染色体疾病，在囊胚移植前通过基因筛查诊断有效避免新生儿受到遗传疾病的影响。
通过促排卵、取卵取精等方式，在体外完成人工授精，将受精卵在胚胎实验室培育到第5天形成具备80-100个细胞的囊胚，通过PGS/PGD基因筛查诊断技术对胚胎的46条染色体在数目和结构上进行对比，分析胚胎染色体基因是否健康，检查胚胎中是否含有遗传性致病基因。
子宫内膜的作用
子宫内膜如果够厚、血流丰富而且细胞分裂良好，会增加胚胎着床率，反观子宫内膜太薄、血流量不足、荷尔蒙分泌缺乏的子宫内膜，胚胎就不容易着床。
内膜薄
女性的子宫内膜厚度是随着生理周期变化的，所以我们所说的内膜薄是指，女性在同样状态下内膜的厚度是低于某个指数，而内膜过于薄是不利于胚胎着床的，但是在试管婴儿治疗过程中也是可以解决类似问题的，在胚胎移植之前就会调理内膜，一般是使用药物调理。还有些人子宫内膜薄是因为宫腔黏连，而宫腔黏连是需要做检查才知道的，并且宫腔粘连是可以通过宫腔镜来进行治疗的，宫腔粘连治疗以后是可以进行移植怀孕的，所以这个也不是很大的问题。
内膜形态
除了子宫内膜的薄厚以外，内膜的形态也十分重要。
内膜在不同月经阶段会有不同的影像学表现。其形态主要分为三型：
A型为三线型子宫内膜，外层和中部强回声，内层为低回声，宫腔中线回声明显；
B型为弱三线型，宫腔中线回声不明显；
C型为均匀强回声，无宫腔中线回声。
这三种形态没有好坏之分，但若子宫内膜上出现强回声区域或回声不均匀，则需进一步检查与治疗。
子宫内膜不均匀可能是子宫内膜脱离不规则、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫粘膜下肌瘤以及宫腔黏连等原因造成的，试管前会先对这些问题进行处理后再做胚胎移植。