Q：取卵术前后要注意什么？

1）取卵日夫妻双方均需带身份证会中心报到。

2）非全麻下取卵者取卵当日可以吃早餐(少进流质食物)，如为全麻下取卵则术前6小时禁饮、禁食。

3）取卵术前、术后3天避免性生活。

4）取卵术是在B超指引下经阴道穿刺取卵，大概20分钟即可做完，故不必紧张。

5）取卵术后，休息2小时左右，可能会有头晕、恶心、呕吐，多数是麻醉或止痛针引起，下腹可能会有隐痛，休息后症状可缓解，术后应尽早解小便，经医生同意，无不适方可回家。如剧痛难忍，或有阴道出血，要告知医生或就近急诊就诊。

Q：胚胎移植前后要注意什么？

1）胚胎移植术是无创性手术，是在B超指引下经阴道移植，不会疼痛，顺利时5分钟即可完成。

2）胚胎移植日要吃早餐。

3）术后身体要放松、身体及手脚可随意活动；勿需憋尿，尿急即可去解小便，胚胎不会因此而流出来。

4）胚胎移植后将送您回病房休息，您随时可以回家。

5）术后饮食与平时无区别，注意避免感冒、发烧、腹泻。

6）胚胎移植术后如有注射HCG，可能会出现腹胀、恶心、呕吐，严重者甚至出现尿少，呼吸困难，心悸，头晕眼花等。当不适较明显时，应回中心就诊。如在外地进行特别的治疗，应报告本中心。

7）胚胎移植12-14天后验尿并回中心抽血，阳性后要采取安胎措施。

8）如果未妊娠，过几天就会来月经，一周后仍未来月经，应回医院检查。

Q：为什么要用促排卵药物？

在自然月经周期中每次有多个卵泡发育，但最终只有一个能发育成熟，其它的则闭锁凋亡。使用促排卵药物可以促使更多的卵泡一起发育和成熟，可以取到较多的卵子，形成多一些胚胎以供选择。促排卵使原本在自然周期中不能长大将要凋亡的卵子也发育成熟，废物利用，因而不会消耗额外的卵子。

Q：做试管婴儿有哪些常见并发症？

1）卵巢过度刺激综合征（OHSS）

由于使用了促排卵药物，有多个卵子发育，在取卵后有个别患者会出现卵巢过度刺激综合征，一般表现为腹胀、少尿、胃肠不适、气促等，B超检查可发现双侧卵巢明显增大、腹水（甚至胸水）等，如果怀孕了症状会持续两个多月才会消除。如果出现以上的症状，应回院就诊或就近诊治，并和中心联系。

卵巢过度刺激综合征是试管婴儿过程中最常见的并发症，轻度的不需特殊处理，重度的则需住院观察治疗。患者可以正常饮食，腹胀的患者宜少食多餐，以低糖高蛋白易消化食物为主。避免过度劳累，避免腹部受压及撞伤。绝大多数病人经过积极的心理调整和一般的临床处理均可安全度过。

2）多胎妊娠

在移植1个以上胚胎的试管婴儿中，容易发生多胎妊娠。多胎妊娠发生率为15%-20%。多胎妊娠的母婴并发症的发生率高于单胎妊娠，容易发生流产、早产、妊高症、胎膜早破、产后出血等妊娠；新生儿容易出现颅内出血、脑瘫、呼吸窘迫综合症等。故妊娠双胎建议减胎，妊娠3胎或3胎以上必须接受减胎手术。

Q：为什么我的卵子数并不少，但最后却没有同样多的胚胎？

首先获取的卵子并不一定全部成熟，成熟率一般为80%左右，只有成熟的卵子才可以受精，常规试管婴儿的受精率一般为70%左右，显微注射受精的受精率一般为80-90%。第二，受精后也并非全部都可以完成卵裂发育成胚胎，卵裂率一般为95%以上。第三，即使卵子受精了，卵裂了，但发育成的胚胎质量有好有差，只有好质量的胚胎才能进行移植和冷冻，一般优质胚胎率在50%左右，所以并不是有多少卵子最后就会有多少胚胎。有个别的病人因为卵子质量差或精子质量有问题，其受精率、卵裂率、优质胚胎率都有明显的降低，有时甚至会没有好的胚胎可供移植。

Q：为什么有的卵子不受精？

卵子受精是一个复杂的过程，目前科学研究还没有完全了解受精整个过程中的机制。目前知道的受精过程包括卵子要成熟、精子要获能、发生顶体反应并穿过卵子透明带、精子与卵膜融合、卵子发生皮质反应、卵子恢复减数分裂、形成雌雄双原核。在这些过程中任何一个环节有问题，都会导致受精失败。在试管婴儿技术中，卵子不受精的可能原因包括卵子不成熟、卵子成熟了但质量有问题、精子形态及功能异常，从而影响上述受精过程中的某一个或多个环节。

Q：既然已经选择了优质胚胎放入子宫，为什么我没有怀孕？

试管婴儿的成功率受胚胎质量、子宫内膜容受性等因素的影响。试管婴儿中我们会选择优质胚胎放入子宫腔，但是目前国内国际上胚胎的种植率也只有15%-30%左右，囊胚的种植率要更高一些，但都不可能达到100%。这是因为目前优质胚胎的评定方法是根据形态学来确定的，也就是根据胚胎长的样子来预测其是质量好的还是不好的，就象“以貌取人”一样，目前还没有办法能够真正了解哪个胚胎是可以成功种植的，只是从概率上讲形态好的胚胎成功种植的可能性是大的。另外胚胎能否种植还受子宫内膜的容受性的影响，子宫内膜就象是土地一样，如果土地不好，种子再好也不能发芽、长大。

Q：男方在取精(取卵日)的前一晚上失眠只睡了两个小时,对胚胎受精有影响吗?

答：熬夜或睡眠不足对精液质量有所影响，对于胚胎受精的影响程度需要参考取精后的精子活率情况。

Q：男方做精液检查，但到医院取精紧张，造成取精困难，怎么办?

答：首先请告知男科医生您所面对的问题，以获得帮助。另外，经医生同意，您也可以在医院外取精，请记录好取精的时间，并在取精后30-60分钟内将标本送到中心。

Q：医生说不能吃鱼海鲜，请问什么时候可以吃？取卵后还是移植后？

答：一般需怀孕3个月后，胎盘功能建立后再食用。

Q：爱乐维有什么作用？怎么服用？

答：爱乐维是含有叶酸的复合维生素片，有助于降低胎儿畸形率、流产率等，并为孕妇和宝宝提供各种人体所需维生素。您可以从怀孕前2-3个月开始服用，可持续服用至产后，每日早饭后服用1片。

Q：使用促排卵药物后第8天，有肚子胀的现象，正常吗？

答：使用促排卵药物的中、后期，由于卵巢内发育长大的卵泡数增多，卵泡体积明显增大，卵巢也会相应变大，这时您可能会感觉到轻微腹胀、腹痛的现象，需注意避免剧烈活动，如果腹胀较严重则需告诉医生，必要时可能需要用药。

Q：自然周期治疗应该是什么时候来中心呢？

答：如果月经周期较规律， 每28-30天来一次月经，则可以在月经出血的第10-12天复诊；如果您月经周期不准，有月经提前的情况，建议在月经出血的第2-3天即来中心复诊（当日早上复诊需要查性激素三项和B超，无需空腹），根据当天的情况决定后续治疗。

Q：自然周期是否需要每天来中心监测卵泡？

答：自然周期卵泡发育到接近排卵时，可能需要每天来中心监测卵泡、抽血等。

Q：取卵后什么时候或怎么可以知道胚胎的质量？

答：取卵次日可以知道受精情况，取卵后3天，也就是移植当日可以知道胚胎情况，若有胚胎进行囊胚培养，一般会培养到第6天，也就是取卵后第六天，通过短信通知您全部胚胎和囊胚的情况。

Q：请问做试管婴儿的预产期是怎么计算的？

答：首先计算您的末次月经时间：一般认定移植前17天为末次月经时间，从该时间算起40周后为您的预产期。如2013年10月29日移植，则末次月经时间为2013年10月12日，预产期为2014年7月19日（也可以由末次月经的月份减3，日期加7计算得到）

Q：试管婴儿是否需要住院治疗？

答：试管婴儿治疗无需住院，但是在武汉没地方居住、回家路途较远的患者，医院提供住院治疗；一般取卵大于15个的患者，也建议住院治疗。

Q：准备做第二次移植，是在月经期去做检查还是等月经干净后呢？

答：如果已经确定移植方案请按照医嘱时间复诊，如果没有确定则在上次移植后，第二次月经的第2-3天复诊。可以咨询专员。

Q：移植日医生告诉我，我的胚胎都是三级的胚胎建议取消移植，为什么三级胚胎不可移植？

答：三级胚胎是指胚胎中每个卵裂球的大小明显不一或者胚胎内有较多碎片，这提示胚胎质量差或存在发育异常，将他（她）们移植到体内获得妊娠的几率非常微小，此类胚胎移植或冷冻都没有意义，因此医生建议您放弃移植或冷冻此类评分的胚胎。

Q： 促排卵药物有哪些？

答：口服药：克罗米芬、来曲唑、他莫昔芬等；注射药：果纳芬、普丽康、福特蒙、丽申宝、HMG（尿促性腺激素）、贺美奇等。

Q：什么是长方案？

答：长方案是指在女方月经的黄体期（第20天左右）开始注射降调节药物，并在注射降调药物后14-18天开始使用促排卵药物至卵泡生长至合适大小取卵。

Q：什么是长效长方案及短效长方案？

答：长效长方案是指注射长效药物， 3.75mg/支，每个周期只需注射一次；短效长方案是指注射短效药物， 0.1mg/支，需每日注射至夜针日。

Q： 在降调中，达必佳没打完就来月经了，是提前去复诊和检查激素，还是继续按原定时间把针打完再去？

答：注射达菲林不会影响月经周期，因此在注射过程中来月经是正常的，请按原定医嘱复诊。

Q：开始试管婴儿治疗后感冒了可以打一些消炎针吗？感冒会不会影响取卵？

答：必要时可以使用孕期安全的消炎药；如果没有发热、咳嗽、咳痰等症状，一般不会影响麻醉取卵。

Q：刚开始促排，请问这段时间能同房吗？

答：刚开始促排可以同房，在促排中后期，若B超观察到卵巢组织明显增大时，医生会建议您避免剧烈运动。

Q：促排针我晚上打可以吗？自己打没有问题吧？

答：如果您已经掌握注射的方法，可以晚上自行注射，建议您每日能固定在同一时间段内注射。

Q：促排针里有药水和药粉是不是都要打入体内的呢？有的打针护士拿针筒来吸时有时往往吸不干净，还留有些液体在药瓶里，护士说药粉打进去就可以了，这说法对吗？

答：促排针里的药水是用来溶解药粉的，一般使用1-2ml已足够溶解药粉，剩余的只是溶剂，不用注射。

Q、 促排期间，每次回去抽血要不要等结果出来才可以去做B超呢？

答：不必等抽血结果出来，可以先看B超，医生会根据B超结果决定您是否需要等待抽血结果。

Q：一般促排多少天可以打夜针？夜针可以拿回家打吗？打了夜针多久后取卵？

答：一般在使用促排卵药物8-12天后打夜针，夜针通常为肌肉注射或皮下注射药物，可以就近的诊所注射或自行注射；一般注射夜针后34-36小时后取卵。

Q：打夜针后卵泡还会长吗? 一般多大的泡算成熟？

答：夜针主要是促进卵泡成熟的，直径14mm以上的卵泡内有成熟卵子的几率较大，直径18-22mm的卵泡成熟度较好。

Q：开始促排卵以后多少天取卵呢？男方一定要在取卵的时候一起取精吗？

答：一般在开始促排卵治疗后10-14天左右取卵；一般情况下（除医生特殊交代外）男方在女方取卵当天取精，如有特殊情况也可以提前冷冻精子。

Q：取卵和移植胚胎会不会很痛？

答：取卵手术的疼痛程度与卵巢位置、卵泡多少及个人体质相关，本中心提供全麻，可行无痛取卵；移植手术一般没有痛感。

Q：取卵全麻，一般手术时间多长，要注意什么？

答：一般手术时间为10-15分钟，注意术前8小时禁饮禁食，在您取卵前两日，有专业护士会向您详细交代具体的注意事项，并发给您注意事项单。

Q：取卵之后，没有成功培育到囊胚往往是什么原因？为什么卵子可以取了，工作人员又说，有的卵子质量不好，不能进行培育呢？

答：卵子的质量需要取出后，在培养室高倍显微镜观察下才能得以评估。取卵后由于卵子退化或不成熟，可能不受精，造成没有胚胎可移植。女方年龄较大或卵巢早衰的患者，有可能卵子退化或不成熟。

Q：取卵后，肚子感觉不舒服，是怎么回事呢？该怎样处理呢？

答：取卵后会有轻微的下腹不适，一般不孕不育老年怎么办2-3天缓解或消失；如果取卵数量较多有可能发生卵巢过度刺激症状：腹胀、恶心、呕吐、呼吸困难、尿少等，此时您需要尽快复诊，并避免剧烈活动。

Q：取卵后轻度腹水，肚子胀怎么办？

答：适当饮水、食用高蛋白食物，并避免剧烈活动，监测每日24小时总尿量（小于800ml），必要时及时就医，以帮助控制腹胀情况。

Q：请问胚胎培养和囊胚培养是不是同一个概念？

答：不是，胚胎培养是指胚胎培养至第3天以前（包括第3天）；囊胚培养一般需培养至第5-7天。

Q：冻胚培养囊胚是什么时候做，什么时候能知道是否成功培养成囊胚？鲜胚和冻胚，在培养成囊胚的成功率上是否一样吗？

答：冻胚培养囊胚是在胚胎移植的前两日，在移植日能知道囊胚是否培养成功；冻胚培养囊胚成功的几率较鲜胚稍低。

Q：什么是优质胚胎？

答：取卵后第三天的胚胎有6-10个卵裂球，评分2级以上；或第五天的胚胎评分3BB以上均为优质胚胎，移植优质胚胎可获得满意的妊娠率。

Q：我的移植报告上打印的移植胚胎评分是8C，这是不是不好的胚胎？

答：C代表英文COMPACT，是指胚胎在第三天有8个卵裂球并且已经开始发生融合，这提示胚胎具有很好的发育潜能，研究认为评分8C的胚胎优于11/8的胚胎。

Q：我的卵巢功能不好，每月做自然周期最多只能取到一个卵，上周期好不容易取到一个做第一代试管婴儿但是没有受精，我想下个周期做第二代试管婴儿可以吗

答：我们严格按照卫生部的要求把握试管婴儿的指征，如果您不符合第二代试管婴儿的指征是不能改为第二代的，第一代试管婴儿不受精可能是取出的卵子不够成熟，并不能表示您夫妻双方的配子不能受精。本中心在外文期刊上已发表的研究表明，对于男方精液达标的少卵者，第二代试管婴儿技术并不能提高不孕不育医院专家卵子的受精率。

Q：我取了20多个卵，医生建议我冷冻囊胚，我想冷冻第三天的胚胎，等放冷冻的时候再养囊胚可以吗?

答：我中心采用最先进的玻璃化冷冻技术为您保存胚胎，该技术对于囊胚的冷冻保存效果优于第三天的胚胎，并且囊胚培养的过程能筛选出具备发育潜能的胚胎，建议您冷冻囊胚的目的是想为您保存最好的胚胎用于移植。

Q：移植1次可以放几个胚胎？

答：按照卫生部相关规定：年龄小于35周岁并第1次行移植治疗，一周期最多只能移植2个；第二周期移植或年龄超过35周岁（包括35周岁）最多只能放入3枚胚胎。

Q：胚胎放进去子宫，会流出来吗？还在长吗？

答：胚胎植入子宫后不会随着您的正常走动而流出来，着床后会继续发育生长。

Q：什么情况下可使用两次移植?

答：对于反复种植失败的患者等可以考虑两次移植方案。

Q：为什么有的人用黄体酮保胎，有的人用HCG？

答：两种药物对都是起黄体支持作用的，用何种药由每位患者的具体情况而定。

Q：用硬管移植与软管移植有何区别?

答：医生会根据您的情况为您选择移植管，一般情况下使用软管，若出现插管困难，加用移植芯。

Q：是否囊胚的成功率高些，是不是可以直接移囊胚？

答：移植囊胚的成功率是高于第三天胚胎的。囊胚移植是国际治疗趋势。您也需了解以下情况，囊胚是经过进一步筛选的胚胎，而优质胚胎形成囊胚的机率约55%-60%，这意味着并不是所有的胚胎都能在体外培养成囊胚。对于胚胎数较少的患者可能没有囊胚形成。

Q：现在医院方案是建议我的所有胚胎培养成囊胚，但我担心自己的卵较少，到时一个囊胚也没有，可以要求不培养襄胚吗？

答：囊胚培养是移植后剩余的胚胎继女性不孕不育能不能治好续培养，生理条件下，胚胎发育至囊胚期才进入子宫腔，将胚胎在体外延长培养至囊胚期（D5/D6），再移植入子宫，不仅可以挑选发育潜能更高的胚胎，而且更符合生理条件，可以提高胚胎着床率，降低多胎妊娠率。医生会给出适合您的建议，但最终由您决定是否行襄胚培养。

Q：如果想哪天移植就哪天移植可不可以，这个时间可不可以我们来定？

答：移植的时间是需要女方内膜与胚胎同步的，为了提高您的成功率建议您按照医嘱时间移植，具体的要求可以向医生咨询。

Q：自然周期移冻胚，是在排卵后第几天移植？还需黄体支持吗？移植前可以同房吗？

答：移植冻胚的时间需要根据您的胚胎情况决定，D3天胚胎和囊胚移植时间是不同的，自然周期移植时同样需要黄体支持；冷冻移植前同房一般对移植影响不大。