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相信每一对新婚夫妇都有一个共同的心愿和目标,就是孕育一个属于自己的健康宝宝。然而,在生育问题上,并不是每个人都能一帆风顺,需要经历磨难才能见彩虹,这句话对于今天的主人公李小姐来说,再恰当不过了。

俄罗斯试管婴儿鲜胚、冻胚、囊胚

俄罗斯试管婴儿鲜胚

就是将卵子和精子取出体外进行受精,在实验室的培养皿中培养到第3天的胚胎,又称D3胚。胚胎没有经过冷冻,是一直处于37℃左右的环境中生长的。可以理解为,鲜胚是相较于冻胚而言的,只要没有冷冻过,在新鲜周期移植的胚胎都叫鲜胚,跟它是卵裂期胚胎还是囊胚没有关系。

鲜胚移植的条件:一般都是抽血结果达标、子宫环境好、内膜厚度正常、没有腹水等。

由于各种原因,通过冷冻技术存放于零下196℃的液氮中胚胎被称为冻胚,需要移植时进行解冻和子宫植入的过程被称为冻胚移植。

俄罗斯试管婴儿冻胚

冻胚移植的条件:在试管疗程中因卵巢过度刺激或其他身体原因不宜进行鲜胚移植的患者。

俄罗斯试管婴儿囊胚

第3天的早期胚胎在继续培养,一般在第5天时会转化为囊胚,也叫D5胚。如第一张图所示,可以看出分裂胚[即所谓的鲜胚]一般是8细胞充满胚胎内部,而囊胚一般会有一个比较大的空腔,个体较大的细胞如上图囊胚右上部聚集成细胞团,也被称为内细胞团,未来会发育成胎儿的各种器官组织;而如上图囊胚所示依附于胚胎内壁的细胞被称为滋养层细胞,未来会发育成胎盘,空腔部分被囊胚液充满。

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而囊胚如果培育成功后直接移植一般被称为鲜囊移植,冷冻后再解冻复苏的移植被称为冻囊移植。

囊胚移植的条件:囊胚培养要求条件高,不仅要求患者的胚胎数量质量好,也要求医院专业人员过硬的技术水平。

谁着床率最好?

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当然是囊胚了!!

要知道不是所有的鲜胚都能够发育成囊胚的,培养囊胚就是让胚胎实现“自我表现”和“优胜劣汰”,只有质量高且最具发育潜能的胚胎才能培养成为囊胚,因此,囊胚这种高潜能高质量的胚胎移植到子宫内,胚胎移植着床率自然就是的了。

但是囊胚可并非没有弱点,它的优势也正是它的软肋,正是由于囊胚对胚胎质量和发育潜能的高要求,当夫妻选择囊胚移植后,就要承担起无囊胚形成的风险!直白的说,就是你忙活了一大圈,最后却连一个可移植胚胎都没有。因此,囊胚移植代表的就是高收益却有高风险。

对比卵裂胎,移植囊胚就一定好吗?

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不一定!

主要还是根据患者卵巢储备情况来看,若是卵巢储备功能好,卵子质量好,胚胎多,那肯定是培养到囊胚好,着床率高、还能做PGS基因筛查,若是患者卵巢储备功能不好,受精之后就一两个受精卵,那培养囊胚的风险太大,很可能一个都养不到囊胚,胚胎全死光了,那还不如只培养三天,进行移植,还有一点机会。

鲜胚、冻胚移植

鲜胚移植即胚胎培养好,马上进行移植,优点是胚胎保持最原本的活力,不会被冷冻所伤害,但这个优点也是片面的!

据统计,各年龄段的鲜胚对比冻胚移植,都是冻胚移植成功率高为什么呢?

1.冻胚移植,能把母体受孕激素水平,身体调整到最佳状态,迎接胚胎的着床。

2.冻胚多了一道冷冻与解冻的环节,胚胎在这两个环节中,经历了又一次的选择与淘汰,所以经历了如此过程而存活的胚胎,被认为更加“强壮”。也就是说胚胎的冻融过程,实际上起到了一定的挑选胚胎的作用。从这一点上来看,经过再次挑选的胚胎,有着更强的着床和发育能力。

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胚胎冷冻复苏率已高达98%,当然有时会出现胚胎降级现象,这和复苏解冻操作有关。当前最成熟的胚胎冷冻技术就是“玻璃化快速冷冻”,能在一秒钟之内让温度由37摄氏度降到零下196摄氏度,有效避免慢速冷冻时结晶的形成,因为结晶会对细胞结构造成创伤。事实上,无论是胚胎还是精子的冷冻,技术上都已经达到无可挑剔的程度了。

那么俄罗斯试管婴儿鲜胚、冻胚、囊胚如何选?

俄罗斯试管婴儿在移植过程中一般会优先采用鲜胚移植,如果在不适合移植鲜胚的时候可以选择移植冻胚,而反复常规胚胎移植失败的患者可以选择进行囊胚移植。

俄罗斯试管婴儿囊胚移植在妊娠率上会比普通移植要高,这是因为囊胚比普通胚胎在体外存活时间久,而且分裂出的细胞数量也较多,提高了着床的妊娠率,但是囊胚在培养上是比较困难的。

李小姐从小就体弱多病,刚出生就进入了重症监护室,通过三天的抢救才脱离了危险。直到她16岁仍没有来初潮,于是他们到医院进行检查,后来在服用了半年的人工周期激素类药物后,月经才初显正常,可是在维持了2年左右后,月经周期开始延长至60天。

22岁那年,医生诊断李小姐为功血+高泌乳素症,通过服用溴隐亭和其他类调养性的药物后,月经恢复到平均28天一次,之后又维持了一年的时间,再次反复,就这样李小姐用药物维持着自己的月经周期。

25岁,李小姐与自己相恋三年的耿先生结婚,婚后他们准备趁年轻赶紧要个孩子,然而通过积极备孕一年后,没有丝毫怀孕的迹象。李小姐到医院检查不孕的原因。检查结果显示泌乳素数值非常高、雌激素数值非常低,所以诊断为卵巢功能低下,排卵障碍,之后医生给李小姐开了些促排卵的药物,二个周期后B超监测有卵子排出。

虽然在医生的指导下抓住了最佳怀孕的时机,但是李小姐仍然没有怀孕,最后医生建议他们尝试试管婴儿。当他们听说,只要能取到成熟的卵子和精子后就可以实现宝宝梦的时候,毫不犹豫地答应了,并在治疗协议书上签了字。

2018年2月,李小姐夫妇正式开展周期,由于月经周期不稳定加上一直在服用激素类药物,所以导致子宫内膜过厚,医生便让李小姐服用黄体酮,月经后开始监测是否有排卵,发现卵泡长到26mm的时候仍不能自行排出,加大促排卵的药量后,发现卵子已经排出,并且过度成熟了。所以第一个试管周期在卵子还未取出便结束了。

3月和4月李小姐分别进行了两次促排卵,总算取出了2颗成熟的卵子,与耿先生的精子结合后,形成了2个受精卵,经过培养有一个受精卵被培育成胚胎,接下来就是植入环节,战战兢兢等到验血的日子,发现胚胎没能成功着床。

最后一搏选择俄罗斯

“峰回路转,柳暗花明”,就在李小姐彻底丧失生育信心的时候,忽然在网上看到俄罗斯EMC欧洲医疗中心的试管婴儿成功率高达70%以上,李小姐死灰复燃,她很快给工作人员拨了电话。

工作人员很热情地接待了她,李小姐把自己在国内的就医经历阐述一遍后说:俄罗斯试管婴儿是不是比国内的技术好?

工作人员从促排卵药的是使用到囊胚培养,再到基因筛查,最后讲了囊胚移植的过程和整个试管的流程:至于您是否可以通过俄罗斯试管婴儿实现怀孕的梦想,最主要的还要看您现在的卵巢功能和子宫内环境,您可以现在去做个AMH(抗缪勒氏管激素)检测、阴超检查和精液分析报告,我们可以帮您预约3天后和俄罗斯专家的视频会诊……

俄罗斯专家在看完李小姐的检查报告后说道:AMH数值1.78,子宫肌层回声欠均匀,内膜略薄;A级+B级的精子百分比为10%。之后说:初步判断,您可以去俄罗斯EMC欧洲医疗中心尝试试管婴儿,通过调养卵巢功能和子宫内环境,还是有蛮大的机会可以实现怀孕的。

李小姐由于国内的三次失败的试管婴儿周期,所以比较注重成功率的问题,之后,优医行工作人员给李小姐一个第三方查询俄罗斯试管婴儿成功率的网站,经过比对,李小姐决定选择去俄罗斯EMC欧洲医疗中心进行试管婴儿助孕周期。

2018年8月15日李小姐夫妇到莫斯科多莫德多夫机场,俄罗斯EMC欧洲医疗中心的工作人员把他们接到国内预定好的酒店,第二天见到了Voznesenskaya博士,Voznesenskaya博士给她进行了全面地身体检查,并在秘密的私聊会议室里进行了深层次的沟通,之后签订了治疗协议。

到俄后的第三天,月经周期如期而至,一直担心月经不来的李小姐终于放下心来,李小姐也感到前所未有的顺利。月经第二天,准时为李小姐进行促排卵,由于李小姐自身情况比较复杂,所以Voznesenskaya博士每天都会记录用药后李小姐的身体反应、激素水平以及卵泡的发育情况,进而做到实时监控,实时调整药量,以实现在李小姐身体可承受的范围之内获得足够多健康卵子的目的。

代孕全包协议内容

取卵日当天,幸运地从李小姐体内取出5颗卵子,之后在超高倍显微镜下从耿先生洗涤后的精液中找寻到活力最强、质量最好的5条精子与卵子顺利完成受精。5个受精卵成功形成,也就意味着5个鲜活的生命由此开始,通过特殊的囊胚培养技术,5个受精卵成功被培育至囊胚;然后提取了5个囊胚的切片(未来发育成胎盘的细胞,不会对囊胚本身造成伤害)进行PGS/PGD基因筛查,结果显示3个囊胚脱颖而出,两男一女的结果使李小姐的眼睛湿润了,因为她知道,自己与宝宝更近了一步。

应李小姐要求将一个男性囊胚移植到她的子宫内,手术过程非常顺利,李小姐说,我还没有什么感觉,手术就已经结束了。8天后尿检发现虽然有两条横杠,但不是特别明显,等到第12天验血检测的时候,医生明确地告诉李小姐成功怀孕了,并且在B超下可以清楚地看到囊胚成功在李小姐的子宫内安营扎寨,此时的李小姐再也掩盖不住内心的喜悦,想起那么多年的求子路,竟抱着Voznesenskaya博士哭了起来。

相信十个月后,一定有一个可爱的小宝宝会降临到这个世界。

其实所有的不幸都是缺少追求幸福的勇气而造成的,如果李小姐没有选择俄罗斯试管婴儿,相信李小姐不会成功升级为幸福孕妈妈,最后,俄罗斯EMC欧洲医疗中心所有员工为李小姐祝福。

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参考资料